Выявить рак на ранних стадиях. Как проходит процедура диспансеризации и кому она необходима
В общую диспансеризацию включены специальные прицельные обследования.
При регулярном прохождении диспансеризации шанс выявить онкологическое заболевание на ранней стадии возрастает многократно. Есть, конечно, скептики, которые придерживаются мнения, что диспансеризация мало что показывает, потому что не включает ни МРТ, ни УЗИ. На самом же деле, и это подтверждает статистика, именно в ходе такой проверки здоровья у людей рассекречивается ряд скрытых проблем, которые можно успешно устранить. Для диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний в общую диспансеризацию включены специальные прицельные обследования. С их помощью рак можно обнаружить на ранней стадии, когда лечение дает наилучший результат.– В обязательной программе диспансеризации четыре исследования, направленные на выявление рака молочной железы, предстательной железы, шейки матки, толстой кишки (колоректального рака). За прошедший год их в области прошли более 150 тысяч человек. Выявлено более трехсот случаев рака различных локализаций. Кроме того, диагностировано почти столько же доброкачественных новообразований, которые в будущем могли перерасти в злокачественные, – рассказывает главный внештатный специалист главного управления здравоохранения по скринингу и ранней диагностике рака, заведующая онкодиспансерным отделением университетской клиники Лариса Савко.
Специалист поясняет: считается, что такие обследования целесообразно проходить с разной периодичностью в любом возрасте. И программа диспансеризации это учитывает. Целевые группы формируются районными учреждениями здравоохранения и поликлиниками Гродно, разработана логистика обследований с учетом расположения аппаратуры и диагностических возможностей.
Выполнение рентгеновской маммографии предполагается один раз в три года женщинам в возрасте от 49 до 58 лет. В минувшем году в области для таких исследований использовалось девять маммографов, в этом году введены в эксплуатацию аппараты в Новогрудской и Лидской ЦРБ, в ближайшее время будет введен в Слонимской районной больнице. Выстроена четкая система территорий, население которых они обслуживают. По результатам маммографического обследования при необходимости пациентки направляются на осмотр врачами-онкологами-хирургами областного онкологического диспансера, их маммограммы консультируются врачами-рентгенологами Гродненской университетской клиники.
Диагностика заболеваний предстательной железы проводится мужчинам в возрасте 45-65 лет один раз в два года путем определения в крови общего простатспецифического антигена. При двукратном повышении с интервалом в две недели уровня ПСА проводится консультация врача-уролога по месту жительства, который определяет показания к выполнению трансректальной мультифокальной пункционной биопсии предстательной железы под ультразвуковым наведением.
Ранняя диагностика заболеваний толстой кишки проводится мужчинам и женщинам, которым на момент выполнения исследования исполнилось 50, 57, 64 года посредством выполнения анализа кала на скрытую кровь. При положительном результате выполняется тотальная колоноскопия под анестезией с одномоментной санацией при выявлении в толстой кишке полипообразных образований.
Ранняя диагностика заболеваний шейки матки проводится в рамках диспансеризации диагностикой на вирус папилломы человека женщинам, которым в текущем году на момент тестирования исполнилось 30, 35, 40, 45, 50, 55 и 60 лет – то есть повторяется каждые 5 лет. Обследование на ВПЧ заключается в определении наличия 14 генотипов ВПЧ высокого канцерогенного риска с отдельной идентификацией 16 и 18 генотипов методом полимеразной цепной реакции. Если ВПЧ-тест положительный, диагностика продолжается путем кольпоскопии.
– При подозрении на любые виды злокачественных новообразований в ходе первичной диагностики проводится консультация с врачом-гинекологом и другими узкими специалистами. Назначаются дополнительные обследования для постановки или уточнения диагноза. После этого пациент снова приходит на прием к врачу. При необходимости он может назначить новое дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, а при подозрении на онкологические заболевания – направить к онкологу. Пациенты, у которых онкологический диагноз не подтвердился, взяты на диспансерное наблюдение, – отмечает Лариса Савко.
Материалы Анны Ленской
Фото:из открытых интернет-источников