Паника — главный враг: врач назвала 5 смертельно опасных ошибок при судорогах у ребенка с температурой
По словам врача, именно неправильные действия родителей в панике несут наибольшую угрозу. Альмира Казакбаева перечисляет строгие запреты:
1. Трясти ребенка. Попытки «привести в чувство» или «прервать приступ» сильной тряской могут привести к черепно-мозговой травме, кровоизлияниям в мозг и другим тяжелым повреждениям.
2. Обливать холодной водой или обтирать спиртом/уксусом. Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов кожи, что затрудняет теплоотдачу и может привести к перегреву внутренних органов. Пары спирта и уксуса при вдыхании токсичны и могут вызвать химический ожог дыхательных путей и усилить интоксикацию.
3. Сбивать температуру до нормы.
«Задача жаропонижающей терапии — не сделать температуру 36,6 °C, а снизить ее до безопасных значений, — поясняет врач. — При 39–40 °C достаточно добиться 38–38,5 °C. Передозировка жаропонижающих средств (парацетамола, ибупрофена) оказывает мощное токсическое действие на печень и почки».
4. Засовывать в рот посторонние предметы. Миф о том, что нужно вставить ложку или палец, чтобы ребенок не задохнулся или не прикусил язык, — один из самых опасных. Это может привести к сломанным зубам, травмам десен, аспирации (вдыханию) инородного тела или обломков зубов.
5. Сильно фиксировать ребенка. Не нужно с силой удерживать малыша, пытаясь остановить судороги. Это может привести к вывихам или растяжениям. Задача — мягко обезопасить пространство вокруг, чтобы он не ударился.
«Главное правило — сохранять спокойствие. Ваши правильные действия — это залог безопасности ребенка», — заявила Альмира Казакбаева.
Пошаговая инструкция:
1. Обеспечить безопасное положение. Уложите ребенка на бок на пол или кровать, убрав подальше твердые и острые предметы. Это предотвратит захлебывание слюной или рвотными массами и ушибы. Расстегните тугой воротник, снимите шарф, ослабьте резинки на одежде.
2. Засечь время. Включите таймер или посмотрите на часы. Длительность приступа — критически важная информация для врача. Типичные фебрильные судороги длятся от нескольких секунд до 1–2 минут, реже — до 5 минут.
3. Очистить ротовую полость (только при возможности!). Если приступ начался во время еды и во рту видна пища, которую ребенок может вдохнуть, аккуратно повернув голову набок, попробуйте очистить полость рта пальцем, обернутым марлей или носовым платком. Если ничего нет — ничего не засовывайте в рот!
4. Дать жаропонижающее (после приступа). Как только судороги прекратятся и ребенок придет в сознание (даже если он заснет), можно дать жаропонижающий препарат в возрастной дозировке: парацетамол: 15 мг на 1 кг веса тела, ибупрофен: 10 мг на 1 кг веса тела. Строго соблюдайте интервалы между приемами (6–8 часов) и не смешивайте препараты без указания врача.
5. Обеспечить обильное питье. После того как ребенок придет в себя, предлагайте ему воду, регидратационные растворы, компот. Это поможет вывести токсины и предотвратить обезвоживание.
6. Вызвать скорую помощь и обратиться к врачу. Вызов обязателен при первом эпизоде судорог, при их продолжительности более 5 минут, при повторных приступах или если ребенок после приступа долго не приходит в сознание. В дальнейшем необходимо обратиться к педиатру и неврологу для планового обследования (ЭЭГ, консультация).
«Для младенцев первого-второго месяца жизни любая температура — прямое показание к немедленной госпитализации, — подчеркивает врач. — Самолечение недопустимо! В этом возрасте высоки риски развития менингита, сепсиса и других тяжелых бактериальных инфекций. Только скорая помощь и стационар!»
